首页> 外科> 骨科> 腰椎间盘突出症> 腰椎间盘突出症手术后为什么还是恢复不好

精选回答(2)

郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:脊柱外科的微创治疗,颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。

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腰椎间盘突出症手术后恢复不佳可能与术后感染、术后神经根粘连、术后脊髓水肿、术后复发性腰椎间盘突出、术后继发其他脊柱疾病等病因有关。这些因素可能导致症状持续或加重,影响恢复进程。建议及时复查,以便进行针对性治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部组织炎症反应和水肿,影响周围神经功能恢复。术后应预防性使用抗生素以减少感染风险,如头孢菌素类、青霉素等。
2.术后神经根粘连
术后神经根粘连是指神经根被瘢痕组织包裹在一起,导致神经传导受阻,引起持续疼痛和运动障碍。可采用物理疗法促进血液循环,如针灸、推拿等,有助于缓解症状。
3.术后脊髓水肿
术后脊髓水肿是由于手术创伤引起的脊髓组织炎症反应和液体积聚,导致脊髓压迫加重,进一步加剧了脊髓损伤的程度。非甾体抗炎药可用于减轻术后脊髓水肿带来的不适感,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.术后复发性腰椎间盘突出
术后复发性腰椎间盘突出可能是因为手术过程中未完全移除病变的椎间盘组织或者患者存在潜在的风险因素,导致病情再次发作。针对术后复发性腰椎间盘突出的情况,可以考虑进行微创介入治疗,如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
5.术后继发其他脊柱疾病
术后继发其他脊柱疾病包括骨质疏松症、退行性关节病等,这些疾病可能会增加腰椎间盘突出的风险。建议定期复查,监测病情变化,及时发现并处理任何新的脊柱问题。
术后康复训练应在专业医师指导下进行,以减少并发症风险。此外,还应注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以免加重腰部负担。

2024-04-11 12:46

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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:脊柱侧弯畸形,颈椎病 腰椎间盘突出症,脊柱肿瘤,脊柱创伤

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腰椎间盘突出症手术后还是恢复不好,可能是术后护理不当、术后没有及时下床活动、术后感染、腰椎间盘突出症的病情比较严重、术后治疗不当等原因所造成的。

1、术后护理不当

如果患者在术后没有注意多卧床休息,经常做一些剧烈运动,可能会使局部的肌肉发生劳损,从而出现局部疼痛、酸胀等现象,甚至还会伴有身体乏力的症状。

2、术后没有及时下床活动

如果患者在术后没有及时下床活动,可能会使局部的肌肉发生痉挛,从而出现局部隐隐作痛的症状,甚至还会伴有身体乏力的现象。

3、术后感染

如果患者在术后没有注意伤口部位的护理,导致局部受到细菌的感染,可能会出现局部红肿、刺痛等症状,甚至还会伴有身体发热的现象。

4、腰椎间盘突出症的病情比较严重

如果腰椎间盘突出症的病情比较严重,患者只是进行了腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术,可能会使局部的神经受到压迫,从而出现下肢麻木、无力等症状,甚至还会伴有腰部疼痛的现象。

5、术后治疗不当

如果在手术过程中医生操作不当,导致局部的神经受到损伤,也可能会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状,甚至还会伴有活动受限的情况。

建议患者及时就医,根据具体的病因进行对症治疗。在日常生活中,患者还要注意平时的护理,尽量多卧床休息,避免做比较剧烈的运动,也要避免从事重体力劳动。

2023-09-12 20:15

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疾病百科

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腰椎间盘突出症 (腰间盘突出 )

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 5000元)

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