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泪道检查
补充说明：泪道检查
2025-09-25 14:35
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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泪道检查是评估泪液排出系统功能的关键诊断方法，通过专业手段可明确是否存在堵塞或结构异常。常见检查包括荧光素排泄试验、泪道冲洗和影像学评估，适用于持续溢泪、反复眼部分泌物或治疗无效的婴幼儿及成人。早期精准检查能避免并发症，并为治疗方案提供依据。
荧光素排泄试验通过滴入特殊染色剂观察泪液排出速度，若5分钟内染料未从鼻腔排出提示泪道功能障碍。该检查无创且快速，适合初步筛查。泪道冲洗则用生理盐水注入泪点，根据液体反流方向判断堵塞部位，如冲洗液完全原路返回表明泪道完全阻塞。对于复杂病例，可采用泪道造影或CT检查，清晰显示泪囊形态和鼻泪管狭窄位置。
婴幼儿检查需在镇静状态下进行，避免哭闹影响结果准确性。成人若伴有鼻部手术史或外伤，需结合内镜检查排除鼻腔结构异常压迫泪道。检查前应停用影响泪液分泌的药物，急性结膜炎发作期间暂缓操作。
检查结果直接影响治疗选择。部分性阻塞可通过加压按摩改善，完全阻塞需行泪道探通术。术后复查采用冲洗试验确认通畅性，若效果不佳可能需置管或吻合术。定期随访检查可预防粘连复发，尤其对先天性泪道发育异常者应追踪至症状完全消失。
2025-09-25 15:09
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泪道检查法包括荧光素试验和泪道冲洗试验，用于判断泪道是否通畅及了解泪道阴塞的部位和性质。
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