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不自觉的漏尿是怎么回事
补充说明：不自觉的漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
不自觉的漏尿可能是压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、肥胖、糖尿病或多发性硬化症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致的，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏等动作，尿液会不由自主地流出。患者可在医生指导下进行提肛运动以增强盆底肌肉力量，改善尿失禁的症状。必要时也可以遵医嘱使用抗胆碱能药物，如阿托品、山莨菪碱等。
2.年龄相关性尿失禁
年龄相关性尿失禁通常随着年龄增长而发生，主要是因为肌肉和神经功能随时间退化，导致控制排尿的能力下降。针对此病的治疗方法包括行为疗法和药物治疗，行为疗法涉及定时排尿训练和盆底肌肉锻炼，药物治疗则可能需要处方抗胆碱药或α-肾上腺素受体激动剂。
3.肥胖
肥胖会导致腹部脂肪堆积压迫到膀胱，影响其正常功能，从而引起尿失禁的发生。减轻体重可以缓解尿失禁症状，可通过饮食调整和增加体力活动来实现健康减肥目标。
4.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，使尿道括约肌失去正常的收缩力，因此容易出现尿失禁的现象。患者可遵照医生的意见通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式来进行调理，比较常用的有二甲双胍片、格列齐特片以及门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会影响中枢神经系统中的髓鞘，导致神经信号传导障碍，进而影响膀胱和肠道的功能，出现尿失禁的情况。患者可以在医生指导下服用利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗，但需注意的是，以上提及的所有药物均需在专业医师指导下合理应用。
建议定期进行盆底肌肉评估和膀胱功能测试，以监测病情变化。同时，应保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过紧的内衣裤，以减少尿路感染的风险。
2024-09-13 15:49
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
