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做过一次人流还能怀孕吗
补充说明：做过一次人流还能怀孕吗
2023-09-06 23:21
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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做过一次人流一般情况下是还能怀孕的，但是如果人流后出现宫腔粘连、子宫内膜受损、输卵管堵塞等情况，可能会影响怀孕。
人流通常指人工流产，是通过药物、手术等方式终止妊娠。怀孕需要精子与卵子结合，形成受精卵，并且在子宫内膜上成功着床，所以做过一次人流一般情况下是还能怀孕的。但是如果在做人流时，对子宫内膜造成严重损伤，并且在术后没有做好护理，可能会导致宫腔粘连，影响受精卵的着床，从而可能会影响怀孕。另外，如果在做人流时，医生操作不当，导致子宫内膜受到损伤，可能会引起子宫内膜变薄，从而影响受精卵的着床，也可能会影响怀孕。
如果做过一次人流后，出现宫腔粘连、子宫内膜受损、输卵管堵塞等情况，可能会影响怀孕。如果出现宫腔粘连，患者可以遵医嘱通过宫腔镜下宫腔粘连切除术进行治疗。如果出现子宫内膜受损，患者可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。如果出现输卵管堵塞，患者可以通过输卵管通液术进行治疗。
如果夫妻双方有生育的需求，建议在备孕前去医院进行孕前检查，可以了解夫妻双方身体情况，如果存在疾病，建议先治疗，然后再进行备孕。另外，在备孕期间，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-09-07 20:18
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
