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【髌骨关节置换？】
补充说明：【髌骨关节置换？】
a******W 2024-02-27 12:00
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医生回答(1)
【髌骨关节置换？】在临床上，出现膝关节疼痛、肿胀等不适症状时，经X光片检查发现是髌骨骨折或者严重的退行性改变，在治疗上如果保守治疗无效，则可以采用人工假体置换手术进行治疗。这种手术方法就是将髌骨全部切除，并用生物材料或合成的金属材料制成假体植入到原位，从而恢复膝关节的功能。一般情况下，髌骨关节置换后3-6个月可逐渐恢复正常。
一、适应证
1.髌骨骨折：如新鲜的横断性粉碎性骨折，移位不明显者，可行闭合复位内固定术；若骨折严重分离、重叠，累及关节面，无法行切开复位内固定的患者，需行髌骨关节置换术。
2.严重的退行性改变：对于重度的髌骨软化症以及老年性的骨关节炎，当关节间隙消失并伴有明显的疼痛症状时，也可以考虑使用人工假体置换的方法来进行治疗。
二、术后护理
1.术后应尽早开始股四头肌舒缩功能锻炼，防止深静脉血栓形成和肌肉萎缩，有助于促进伤口愈合和康复。
2.遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查X线平片，观察有无假体松动、断裂等情况发生。
3.保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以防影响术后效果。
4.注意饮食均衡，多吃富含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡蛋等，有利于身体恢复。
2024-02-27 12:00
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
