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怎样判断是肌肉疼还是筋疼
补充说明：怎样判断是肌肉疼还是筋疼
a******W 2024-10-29 10:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
判断肌肉疼还是筋疼可以考虑疼痛部位、持续时间、活动影响、触诊特点以及辅助检查结果。
1.疼痛部位
肌肉疼一般集中在肌肉区域，而筋疼可能更广泛地分布在肌腱、韧带或关节周围。
2.持续时间
肌肉疼痛通常随着运动后休息逐渐减轻，而筋痛可能持续数天至数周。
3.活动影响
肌肉疼痛会因活动加剧，而筋痛在静息时也会存在。
4.触诊特点
肌肉压痛点清晰明确，可触及硬结；而筋膜触感为条索状且有紧张感。
5.辅助检查结果
进行MRI等影像学检查时，肌肉疼痛可能显示局部肿胀或损伤，而筋膜病变则会出现软组织密度增高或水肿的情况。
在区分肌肉疼与筋疼的过程中，应避免剧烈运动以减少肌肉酸痛，同时注意休息和适当的拉伸，以免加重筋膜不适。
2024-10-29 10:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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