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『肝癌晚期20多天不进食？』
补充说明：『肝癌晚期20多天不进食？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
『肝癌晚期20多天不进食？』肝癌晚期患者如果已经出现20多天不进食的情况，则说明病情较重。临床上导致该情况的原因较多，常见于肿瘤压迫、消化道出血、胆汁淤积、转移性肿瘤等。
一、原因
1.肿瘤压迫：肝癌可侵犯膈肌或压迫胃和十二指肠，从而引起患者进食困难，甚至完全无法进食。
2.消化道出血：肝硬化门静脉高压症、血管瘤破裂等因素均可诱发消化道出血，而长期的上消化道出血会导致患者营养不良，严重时还可危及生命。
3.胆汁淤积：由于肝细胞受损而导致胆汁分泌减少，使机体内的胆固醇过高，继而影响到其他物质的吸收，最终造成营养不良，也可表现为食欲减退、体重减轻等症状。
4.转移性肿瘤：如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等癌症发生骨转移后，也可因疼痛剧烈而难以进食。
二、治疗
1.一般治疗：包括给予患者足量的热量、蛋白质以及维生素类药物支持，并注意维持水电解质平衡，防止低钾血症、高磷酸盐血症等情况的发生。
2.对症处理：针对不同病因引起的症状进行相应处理，如遵医嘱使用抑酸剂奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等控制消化道出血；使用注射用白眉蛇毒血凝酶止血等。
3.手术治疗：对于身体状况尚好且有合适的切除时机者，可行根治性切除术以达到延长生存期的目的。
4.化疗：常用化疗方案为吉西他滨联合顺铂，适用于多数不能耐受放疗与化疗的晚期肝癌病人，但需注意此类药物副作用较大，需要在医生指导下根据自身情况进行选择。
5.靶向治疗：如甲磺酸仑伐替尼胶囊、瑞戈非尼片等，适用于索拉非那布洛株单抗、帕博利珠单抗等PD-1/PD-L1抑制剂，可用于肝癌术后辅助治疗、复发难治性肝癌二线及以上治疗等。
6.免疫治疗：常用的药物有阿昔洛韦片、卡度尼利胶囊等，可以用于肝癌患者的三线以上治疗。
除上述治疗方法外，中医中药辅助治疗也具有一定效果，可在一定程度上改善患者临床症状，提高生活质量，延长生存时间。
2024-02-07 14:17
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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