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谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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脑出血是颅内血管破裂导致的急性病症,其诱因多样且可能危及生命。常见因素包括高血压、血管病变、外伤及肿瘤等,这些情况会直接或间接损伤脑血管结构,引发出血。及时识别病因对治疗至关重要。
高血压是脑出血的主要诱因之一。长期未受控制的高血压会使脑动脉壁逐渐硬化、变脆,当血压骤升时,血管无法承受压力而发生破裂。因此,控制血压是预防脑出血的重要措施。
脑血管畸形也可能导致脑出血。先天性的动脉瘤或动静脉畸形使得局部血管壁薄弱,在血流冲击下容易破裂出血。这类情况通常需要通过影像学检查如CT或血管造影来确诊。
头部外伤是另一常见原因。撞击、跌倒或交通事故等外力作用下,颅内血管可能被撕裂,尤其在额叶和颞叶区域。严重外伤引起的脑出血往往发病急、病情重。
某些疾病如脑肿瘤或血液病也会增加脑出血风险。肿瘤生长过程中新生血管丰富但结构不完整,容易破裂;而白血病等血液疾病会影响凝血功能,导致自发性出血。
当出现剧烈头痛、呕吐或意识障碍等症状时,应立即就医。少量出血可采取保守治疗,包括卧床休息和血压管理;大量出血则需手术清除血肿或实施去骨瓣减压术。早期干预能显著改善预后。

2025-10-10 18:12

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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