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输尿管梗阻是什么原因引起的
补充说明：输尿管梗阻是什么原因引起的
a******W 2025-04-01 09:34
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医生回答(1)
输尿管梗阻可能是由结石、血块、肿瘤、结核、损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结石
由于输尿管内存在结石，导致尿液流动受阻，进而引起输尿管梗阻。典型表现为腰痛、腹痛和血尿。对于结石引起的输尿管梗阻，可采用体外冲击波碎石术进行治疗。
2.血块
当输尿管发生炎症时，会导致黏膜充血水肿甚至糜烂出血，在排尿过程中容易形成血凝块堵塞输尿管，从而引起输尿管梗阻。患者会出现尿道灼热感、尿频、尿急等症状。针对血块引起的输尿管梗阻，可以使用止血药物进行治疗，如维生素K、氨甲苯酸等。
3.肿瘤
输尿管部位出现恶性肿瘤或者良性肿瘤体积增大压迫到输尿管，也会造成输尿管狭窄而发生梗阻。患者可能伴随尿路刺激征、疼痛、肿胀等症状。对于肿瘤引起的输尿管梗阻，需要通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，比如经皮肾镜下肾盂切开取石术、输尿管切开取石术等。
4.结核
输尿管受到结核分枝杆菌感染后会发生炎症反应，使输尿管壁增厚、僵硬，进而导致输尿管腔狭窄或闭塞。患者可能出现低热、盗汗、乏力以及体重减轻等症状。对于结核引起的输尿管梗阻，通常采用抗结核药物进行治疗，例如异烟肼、利福平等。
5.损伤
如果输尿管受到了外界暴力撞击或者是锐器划伤，则可能会导致输尿管受损，引起输尿管痉挛性收缩，进而引发输尿管梗阻。患者还可能出现腰部钝痛、尿道口流脓等症状。对于损伤引起的输尿管梗阻，需及时就医，可通过输尿管支架置入术进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，避免过度活动以防加重输尿管负担。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估梗阻的程度和原因。
2025-04-01 09:34
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。 2.管腔外在因素 最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着 3.功能性梗阻 表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
可能疾病： 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿尿路梗阻 肾融合 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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