首页> 外科> 普外科> 腹部> 右腹部下方疼痛并伴有大包,这是什么疾病

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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

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右腹部下方疼痛并伴有大包,多考虑是外伤引起的,也不排除与阑尾炎、肠梗阻等疾病有关,需要根据具体的病因进行针对性的治疗。

1、外伤

如果腹部受到外力直接撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而出现局部红肿、疼痛等症状。如果患者症状比较轻微,可以注意多休息,避免剧烈活动,一段时间后症状会逐渐好转。如果患者出现局部血肿的情况,则可以在医生指导下通过穿刺抽液的方式进行处理。

2、阑尾炎

阑尾炎是指阑尾管腔堵塞引起的阑尾炎性改变,常见的症状有右下腹疼痛、发热、恶心等。患者可以在医生指导下使用甲硝唑注射液、硫酸庆大霉素注射液等药物辅助改善。如果病情比较严重,则可以通过经腹腔镜阑尾切除手术等方式进行治疗。

3、肠梗阻

肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻,常见的症状有腹痛、呕吐、便秘等。患者可以遵医嘱使用西沙必利片、乳果糖口服液等药物辅助改善。如果药物方式得不到改善,则可以通过肠粘连松解手术、肠切除吻合手术等手术方式进行治疗。

除此之外,也不排除与肠道寄生虫病、输尿管结石、肾结石等疾病因素有关。如果通过上述方法,患者病情无法得到改善,则需要及时到医院就医治疗。

2023-08-03 20:07

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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