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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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五十多岁人轻微摇头自己不知道可能是特发性震颤、帕金森病、小脑梗死、多系统萎缩、遗传性共济失调等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,进行神经科检查和影像学检查,以明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由神经传递物质失衡导致的小脑功能障碍,引起肌肉不自主收缩和颤抖。当这种异常活动影响到头部时,就会出现轻微摇晃的情况。对于特发性震颤患者,药物治疗通常采用、阿罗格伦等β受体阻滞剂进行控制。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于大脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,纹状体内多巴胺含量减少,造成以运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍为主要临床特征的一种锥体外系疾患。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状,如左旋多巴、金刚烷胺等。
3.小脑梗死
小脑梗死是指小脑部位血管闭塞引起的缺血性脑损伤,会导致小脑功能障碍,进而引发头晕、呕吐、站立不稳等症状,严重者可有共济失调、吟诗样语言、眼球震颤等表现。小脑梗死急性期可在医生指导下使用依达拉奉、胞二磷胆碱等脑保护剂以及甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是原发性的神经系统变性疾病,主要累及锥体外系、小脑、脊髓及植物神经系统的变性,病变呈慢性进行性发展,随着病情的发展,会出现行走不稳、肢体僵硬、动作缓慢、言语不清、吞咽困难、排尿障碍等症状。针对多系统萎缩的治疗,可以遵医嘱使用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等抗胆碱酯酶药缓解症状。
5.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为突出表现,伴有不同程度的感觉障碍和自主神经损害,且多数有遗传史的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。遗传性共济失调的治疗需由专业医师制定个性化方案,可能包括物理疗法、职业疗法和康复训练,必要时也可遵照医生的意见服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经的药物进行调理。
建议定期进行神经系统体检,监测任何异常的身体运动迹象。必要的影像学检查,如头颅MRI,有助于评估是否存在特定疾病的病理变化。

2024-04-04 07:41

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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