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少年性椎体骨软骨病怎样治疗

发病时间:不清楚

少年性椎体骨软骨病怎样治疗

补充说明:少年性椎体骨软骨病怎样治疗

2025-09-25 14:30

少年性椎体骨软骨病 手术 脊柱 发育 肌肉紧张 维生素D 畸形 神经 骨龄 睡眠 肥胖 背痛

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黄阳亮 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长骨质疏松、脊柱退变性疾病(颈肩腰腿疼)的诊断与治疗;擅长腰椎神经减压及内固定、椎体成形等手术

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少年性椎体骨软骨病的治疗需根据病情程度采取个体化方案,通常包括保守治疗与手术干预两类路径。早期诊断和规范干预对保护脊柱发育至关重要,多数患者通过非手术方法可获得良好恢复。
保守治疗是本病的基础干预手段。急性期需立即停止剧烈运动,特别是跳跃和负重活动,建议卧床休息减轻椎体压力。物理治疗可采用热敷缓解肌肉紧张,配合特定支具固定脊柱,帮助维持生理曲度。康复训练重点强化腰背肌群,如平板支撑等静力性练习,但需避免过度伸展动作。营养补充应注重钙质和维生素D摄入,促进软骨骨化进程。
当出现椎体明显楔形变或保守治疗无效时,需考虑手术介入。后路脊柱融合术能有效稳定受累节段,防止畸形进展。对于合并神经压迫症状者,需同时进行椎管减压操作。手术时机应严格评估骨龄发育状态,术后需配合系统性康复训练。
治疗期间应定期进行脊柱X线检查,动态观察椎体形态变化。日常需保持正确坐姿,使用符合人体工学的学习桌椅,睡眠建议选择中等硬度床垫。体重管理对减轻脊柱负荷具有积极意义,肥胖患者需制定科学减重计划。若出现持续性背痛或活动受限加重,应及时复诊调整治疗方案。

2025-09-25 15:09

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少年性椎体骨软骨病 (Scheuermann病,青年性驼背)

舒尔曼(Scheuermann)病为一种常见于青少年的胸椎或胸腰段的僵硬型脊柱后凸(驼背)畸形。对在骨骼成熟以前诊断的患儿,大多可选用支具成功地进行矫正。但本病因常被混淆为姿势性驼背而不能被及时发现,以致出现驼背畸形并引起持续性背痛后才被发现或确诊,从而延误了最佳防治时机。当畸形严重,特别是非手术疗法不能缓解疼痛时,则需要手术治疗。 在正常情况下,Seheuermann病属于良性发展性疾病,真正有严重畸形和临床症状者极少。在青少年生长期,不经治疗的Scheuermann病可发展为进行性结构性后凸畸形,尤其是在成长过程中有外伤及过劳者。常见的背痛和疲劳感在骨骼成熟后常会自然消失。如果最终后凸畸形不超过75°,除了背痛外,患者一般不会有长期的不适,且背痛常为轻度,少有致残者。

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