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小儿结核性胸膜炎症状
补充说明：小儿结核性胸膜炎症状
a******W 2025-03-05 09:29
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小儿结核性胸膜炎的症状包括发热、盗汗、咳嗽、胸痛和呼吸困难，这些症状可能表明存在结核病感染，需及时就医进行诊断和治疗。
1.发热
结核分枝杆菌感染后，在体内会刺激机体产生免疫应答，导致体温调节中枢出现异常，进而引发持续性的低热。当病情处于活动期时，身体免疫系统会出现炎症反应，此时也会伴随一定程度上的体温升高。此症状通常出现在午后或晚上，且可能伴有倦怠感和食欲减退。
2.盗汗
结核病灶处的组织坏死可导致毒素进入血液循环，使交感神经系统兴奋性增高，从而引起出汗增多的现象。同时结核分枝杆菌感染后，会导致机体免疫力下降，内分泌失调，影响植物神经功能紊乱，进而出现盗汗的症状。夜间睡眠中突然醒来发现大量出汗是典型表现，还可能伴有体重减轻和乏力。
3.咳嗽
结核分枝杆菌侵入肺部后会引起炎症反应，导致气道黏膜充血水肿和分泌物增多，这些因素共同作用下会引起干咳或痰多等症状。这种症状可能表现为持续性干咳或有痰咳嗽，严重时可能导致咯血。
4.胸痛
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的胸膜腔内感染，由于炎症因子刺激周围组织，可能会诱发胸壁肌肉收缩痉挛，从而引起疼痛。此外，胸膜受到炎症刺激后，会发生增厚、粘连等变化，这些都可能导致胸痛的发生。胸痛可能是钝痛或刺痛，深呼吸或咳嗽时加剧。
5.呼吸困难
结核性胸膜炎患者存在胸腔积液，会对肺组织造成压迫，进而影响肺通气功能，导致呼吸困难。此外，胸膜受累后，其通透性增加，液体渗出增多，形成胸腔积液，进一步加重了呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸才能完成。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描或结核菌素试验以确认诊断。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期复查并监测病情变化。
2025-03-05 09:29
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
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