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肺纤维化老人心脏大怎么办
补充说明:肺纤维化老人心脏大怎么办
2024-07-04 10:44
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肺纤维化老人心脏大可以考虑采取肺康复训练、抗纤维化药物治疗、糖皮质激素治疗等措施进行治疗。
1.肺康复训练
肺康复训练包括有氧运动、呼吸肌锻炼等。如每天进行深呼吸练习,每次持续5-10分钟。通过这些训练可以增强肺部功能,提高氧气摄取能力,减少二氧化碳潴留,从而改善心脏负荷。适用于轻度至中度肺纤维化的患者,旨在延缓病情进展并提高生活质量。
2.抗纤维化药物治疗
抗纤维化药物如吡非尼酮可口服给药,通常每日两次。该药物能够抑制成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成,从而减缓肺纤维化进程,减轻心脏负担。适用于已确诊为肺纤维化的患者,尤其是那些症状较重但尚未发展到终末期的患者。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射给予,剂量根据个体情况调整。此类药物具有强大的免疫调节作用,能迅速缓解炎症反应,降低肺部压力,间接减轻心脏负担。适用于急性加重期或严重气道炎症导致的心脏增大,需注意长期使用可能带来的副作用。
此外,建议定期监测心电图和心脏超声,以评估心脏状况的变化。饮食上应低盐、低脂,避免高热量食物,同时保持良好的睡眠习惯,有助于控制病情。
2024-07-04 17:42
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症状起因:一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整。进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹,病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多,病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致,燥热之邪亦可灼伤血络,血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液,血液粘滞,血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生,气虚无力运血,血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成,反过来又可影响气机的宣畅,阴津阳气难以布达,肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床,肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现,如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等,晚期影响到右心功能导致右心功能不全时,则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是多种肺部疾病的最后结局,其病因各异,但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处,其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,从中医学络病辨治,以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终,收到了较好的临床疗效。
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