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直肠癌ii期术后不化疗
补充说明：直肠癌ii期术后不化疗
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
王密 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌Ⅱ期患者进行手术治疗后是否需要化疗，主要取决于肿瘤浸润的深度。如果肿瘤浸润到黏膜下层或固有肌层，但未发生淋巴结转移，则不需要进行化疗；但如果肿瘤浸润至浆膜层，并且发生了淋巴结转移的情况，则需要配合医生进行化疗。
一、无需化疗
1.肿瘤浸润到黏膜下层：此时肿瘤细胞并未穿透肌肉层，也没有出现远处器官转移的现象，因此通过积极地手术切除以及放疗和药物辅助治疗以后，患者的预后较好，5年生存率在80%左右，所以此类情况一般不用再进行化疗。
2.肿瘤浸润到固有肌层：此时肿瘤细胞局限于肠壁内，没有出现局部组织浸润或者脏器转移现象，经过积极有效的治疗之后，患者的预后也比较好，5年的生存率可以达到70%-90%，通常也不用再进行化疗。
二、需联合化疗
1.肿瘤浸润至黏膜层：此时肿瘤细胞尚未穿透肌肉层，但是已经出现了局部淋巴结转移的现象，虽然恶性程度较低，但也建议遵医嘱使用注射用氟尿嘧啶等化疗药物进行治疗，以巩固疗效。
2.肿瘤浸润至浆膜层：若肿瘤浸润至浆膜层，说明肿瘤比较严重，而且容易出现复发及转移的现象，即使进行了根治性手术治疗，也需要根据病情制定合适的化疗方案，如紫杉醇注射液联合卡铂注射液，常用的化疗方案包括FOLFOX4化疗方案、XELOX化疗方案等，能够降低直肠癌术后的复发几率。
对于直肠癌Ⅱ期的患者，在积极配合医生进行治疗的同时还要注意休息，保持良好的生活习惯，不要过度劳累，也不要熬夜，并且还需要定期去医院复查，随时关注身体状况。
2024-01-04 17:28
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