首页> 内科> 神经内科> 大小便失禁> 大小便失禁是怎么回事

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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长痴呆,帕金森,脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。

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大小便失禁可能是由神经损伤、肌肉无力、直肠脱垂等引起的。
1.神经损伤
大小便控制是由神经系统中的特定区域负责的。当这些区域受到损伤时,如脑卒中或脊髓损伤,会导致无法正常控制排尿和排便。针对这种情况,可能需要进行康复训练,例如盆底肌锻炼、生物反馈疗法等。药物治疗方面,可以使用抗胆碱能药物如奥昔布宁来减少膀胱过度活动。
2.肌肉无力
肌肉无力可能导致括约肌功能减弱,使得患者难以自主控制排尿和排便。这可能是由于某些疾病导致的,如多发性硬化或肌萎缩侧索硬化症。对于肌肉无力引起的大小便失禁,物理治疗师可能会建议进行增强盆底肌肉的运动,如凯格尔运动。此外,还可以考虑使用辅助设备,如便器座垫或成人纸尿裤。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指肛门周围的组织向下突出,压迫到膀胱和直肠,从而影响正常的排泄功能。这种情况通常发生在老年人身上,也可能由长期便秘或腹压增加引起。手术是治疗直肠脱垂的主要方法,包括经肛门内痔结扎术或经腹部的直肠固定术。术后,患者可能需要一段时间的恢复期,期间需要注意饮食和生活习惯的调整。
大小便失禁可能涉及多种原因,因此,在确定具体原因后,应采取相应的治疗方法。建议定期进行体检,特别是对于有相关症状的人群,以早期发现并处理潜在的健康问题。

2024-06-17 18:28

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直肠脱垂 (脱肛,直肠脱出)

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。

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