首页> 肿瘤科> 腺瘤> 肾上腺腺瘤是癌吗

精选回答(1)

李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:泌尿系统常见疾病的诊治,前列腺增生手术,泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。

提问

肾上腺肿瘤并不一定是癌。肾上腺肿瘤有良性和恶性之分,良性肿瘤不属于癌,如肾上腺皮质腺瘤等;而恶性肾上腺肿瘤则属于癌症范畴,例如肾上腺皮质癌。明确肿瘤性质对于治疗方案的选择和患者预后意义重大。

  • 肾上腺良性肿瘤较为常见,以肾上腺皮质腺瘤为例,其是起源于肾上腺皮质细胞的良性肿瘤。从病理结构来看,肿瘤细胞形态相对规则,排列有序,与正常肾上腺皮质细胞有一定相似性,且肿瘤生长具有局限性,不会侵犯周围组织和发生远处转移。患者可能因肿瘤分泌过多的激素,如醛固酮、皮质醇等,出现相应的症状,像原发性醛固酮增多症患者会有高血压、低血钾表现,库欣综合征患者会呈现满月脸、水牛背等体态改变。但通过手术切除肿瘤后,多数患者症状可得到缓解,预后良好,不会对生命造成严重威胁。
  • 而肾上腺皮质癌是肾上腺恶性肿瘤的典型代表,其肿瘤细胞具有明显的异型性,细胞大小、形态不一,核大深染,可见病理性核分裂象。这类肿瘤生长迅速,呈侵袭性生长,容易侵犯周围组织,如肾脏、肝脏、大血管等,还可能通过血行转移至肺部、骨骼等远处器官。患者早期可能症状不明显,随着病情进展,除了激素异常分泌导致的症状外,还会出现消瘦、乏力、腹痛等全身症状。由于肾上腺皮质癌恶性程度高,发现时往往较晚,治疗相对棘手,预后较差,严重危及患者生命健康。

一旦发现肾上腺肿瘤,需完善相关检查,如血液激素水平检测、CT、MRI等,明确肿瘤性质和有无转移。对于良性肿瘤,若有症状或肿瘤较大,可考虑肾上腺皮质腺瘤切除术。对于恶性肿瘤,应根据分期,采取手术(如肾上腺皮质癌切除术)、化疗、放疗等综合治疗方法。

2025-02-28 18:33

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腺瘤

腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢,形成局限性结节,表面呈息肉状或乳头状。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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