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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反胃吃不下饭可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理功能改变,导致食物不能被及时消化吸收,从而引起腹胀、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,会导致胃黏膜屏障受损,影响食物的正常消化和吸收。此时胃部不适,可出现食欲减退的情况。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,降低胃的功能,进而导致反胃、食欲不振的症状。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的一种病理变化,当胆汁排出受阻时,可能会引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。对于慢性胆囊炎的患者,可以通过手术切除的方式进行治疗,比如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入组织间隙,对自身造成损害,引起急性炎症反应,严重者可出现剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状,重症胰腺炎则需住院接受治疗,包括禁食水、营养支持以及必要时的胰酶替代治疗。
针对反胃、食欲不佳的情况,建议注意饮食习惯调整,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物摄入。同时,定期复查以监测病情进展,推荐进行胃镜、B超等检查。

2024-10-14 09:52

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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