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髌骨骨折4块可以保守治疗吗
补充说明：髌骨骨折4块可以保守治疗吗
2024-05-29 10:56
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
多块髌骨骨折一般不建议保守治疗，应考虑手术干预。
由于髌骨骨折涉及多个碎片，保守治疗可能无法有效愈合，导致关节不稳定，增加并发症风险。此外，多块骨折可能导致关节功能受限，影响日常生活。因此，对于多块髌骨骨折，通常建议进行手术干预以确保正确复位和固定，促进恢复。
如果患者存在严重膝关节畸形或合并有严重的韧带损伤，保守治疗可能会加重病情，此时需要在医生指导下选择合适的治疗方法。
在康复过程中，应遵循医嘱进行适当的康复训练，包括肌肉强化、平衡练习和关节活动度训练，以避免再次受伤，并提高生活质量。
2024-05-29 13:54
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
