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吃他汀类肌酐高怎么办
补充说明：吃他汀类肌酐高怎么办
a******W 2024-12-05 15:34
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吃他汀类肌酐高可以考虑采取他汀类药物引起的肌酶升高、肌酸激酶水平监测、维生素D补充、肌肉功能锻炼、非甾体抗炎药等治疗措施。如果症状持续或加重，应立即就医以调整治疗方案。
1.他汀类药物引起的肌酶升高
他汀类药物通过抑制肝脏合成胆固醇来降低血脂，但同时也会抑制肌肉细胞内肌酸激酶的代谢，导致其浓度上升。因此，在使用他汀类药物时应定期检查肌酸激酶水平。如果发现肌酸激酶水平异常增高，则需要及时停药，并在医生指导下调整用药方案。
2.肌酸激酶水平监测
定期监测肌酸激酶水平可以及时发现肌损伤情况，指导临床调整治疗方案。适用于接受他汀类药物治疗期间需长期监控肌酶变化的患者。
3.维生素D补充
维生素D有助于促进钙质吸收，改善骨骼健康，减少肌肉疲劳的发生概率。对于存在骨质疏松风险或者正在服用他汀类药物的人群，适当增加维生素D摄入量可能有一定的益处。
4.肌肉功能锻炼
肌肉功能锻炼能够增强肌肉力量和耐力，预防因长期卧床不动而导致的肌肉萎缩和肌无力。对于有长期卧床需求者而言，适当的肢体活动及康复训练可有效防止深静脉血栓形成，并提高生活质量。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热、镇痛和消炎的作用，能减轻由他汀类药物引起的局部肌肉不适症状。当患者出现肌肉疼痛或其他不适时，可在医师指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。
在服用他汀类药物期间，应注意观察身体反应，如出现持续性肌痛或肌酶水平明显升高的情况，应及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
2024-12-05 15:34
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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