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陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,女性盆底功能障碍性疾病

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许多夫妇在备孕过程中会遇到怀孕不成功的情况,这通常由多种因素共同导致。年龄增长、生殖系统异常、激素紊乱、生活方式不当以及精神压力等都可能是重要原因。了解这些影响因素有助于及时发现问题并采取相应措施,从而提高受孕机会。
随着年龄增加,女性的卵巢功能会逐渐减弱,卵子的数量和质量也随之下降,特别是在35岁以后,受孕难度会明显增加。男性年龄增长也可能导致精子活力降低,从而影响受精过程。因此,年龄是怀孕不成功的一个重要客观因素。
生殖系统疾病如输卵管阻塞、子宫内膜异位或子宫肌瘤等,会阻碍精卵结合或胚胎正常着床。多囊卵巢综合征等疾病还可能引起排卵障碍。这些器质性问题通常需要通过B超或宫腔镜检查来明确诊断,并根据具体情况选择药物或手术方式进行干预。
内分泌失调也是常见原因之一。例如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等会干扰正常的排卵周期,造成月经不规律。激素水平失衡会影响子宫内膜的容受性,使得胚胎难以着床。通过血液检查可以评估激素状况,并在医生指导下进行调理。
不健康的生活习惯对生育能力有直接损害。长期吸烟、饮酒、睡眠不足或饮食不均衡可能降低精子和卵子的质量。肥胖或过度消瘦都会扰乱体内激素平衡,进而影响生殖系统功能。改善生活习惯是提升自然受孕几率的基础。
心理因素同样不可忽视。持续的精神紧张或焦虑可能通过神经内分泌途径抑制排卵功能,甚至导致月经紊乱。减轻压力、保持情绪稳定有助于创造更适合受孕的身体条件。
怀孕不成功往往是多种因素交织的结果,需要系统评估和个体化处理。现代医疗手段能够帮助明确病因,并通过综合治疗改善生育条件。

2025-09-25 15:09

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卵巢功能障碍

卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。

  • 症状起因:1.免疫因素。约占20%,在血中可以检出卵巢抗体,这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎,先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少,卵泡闭锁加速,X染色体异常,10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因,染色体正常,性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高,E2(雌激素)低下,PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏,还有潜在的卵巢雄激素分泌不足,或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷,腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 进行性肌营养不良症 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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