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肥厚型梗阻性心肌病是指什么
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病是指什么
2024-06-17 16:28
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肥厚型梗阻性心肌病是一种以心室壁非对称性肥厚为特征的心脏疾病，可导致心脏收缩功能障碍和舒张期充盈受限。
肥厚型梗阻性心肌病的病理机制主要涉及心肌细胞异常增生和排列紊乱，导致心室壁不均匀地变厚。这种改变会增加左心室流出道阻力，从而引起心脏收缩时血液流动受阻的现象。患者可能出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，这些症状可能与心脏泵血能力下降有关，也可能由于心脏负荷过重而引发。
该疾病的诊断通常需要进行超声心动图检查，可以显示心脏结构的变化以及心脏瓣膜的功能状态。此外，运动试验和核素显像等也是常用的辅助检查手段。针对肥厚型梗阻性心肌病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。常用药物包括β受体拮抗剂如美托洛尔，可减缓心跳并降低心脏负担；钙通道阻滞剂如维拉帕米，有助于扩张血管。对于严重病例，可能需要考虑经皮球囊扩张术或外科手术切除肥厚的心肌组织。
肥厚型梗阻性心肌病患者应避免剧烈运动和情绪激动，保持规律作息和健康饮食，定期监测血压和心率，及时就医并接受专业医生的指导和建议。
2024-06-17 18:35
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
