首页> 外科> 骨科> 腰疼> 输尿管镜术后腰疼怎么回事

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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输尿管镜术后出现腰疼,可能与术后正常反应、感染或炎症、结石残留或血块堵塞、输尿管损伤等因素有关。具体分析如下。
1.术后正常反应
输尿管镜手术后,输尿管黏膜可能因操作出现轻度水肿,或体内留置的输尿管支架管刺激输尿管壁,引起腰部酸胀或隐痛。这类疼痛通常轻微,随时间推移逐渐减轻,多数在一周内自行缓解。疼痛程度因人而异,部分人群可能感觉更明显,属于常见术后现象。
2.感染或炎症
手术操作可能带入细菌,或术后尿路引流不畅诱发感染。感染引起的腰疼常伴随发热、尿频、尿急、尿痛等症状。若出现类似表现,应及时就医进行尿常规等检查,医生会根据情况合理使用抗感染治疗。并非所有腰疼都源于感染,需专业鉴别。
3.结石残留或血块堵塞
如果术后有结石碎片残留,或血块堵塞输尿管,会导致尿液排出受阻,引起肾积水,从而出现腰疼。这种疼痛可能较剧烈,呈阵发性,并可能伴有恶心呕吐。术后复查影像学检查有助于明确诊断,必要时需要进一步处理如体外碎石或再次手术干预。
4.输尿管损伤
极少数情况下,手术操作可能造成输尿管黏膜损伤甚至穿孔,导致尿液外渗,引起持续而剧烈的腰疼,有时可伴腹胀、腹部压痛。这种情况需紧急处理,如放置引流管或手术修补。但发生率很低,不必过度担忧。
术后出现腰疼不必过度紧张,但也不可忽视。建议适当增加饮水量,促进尿液排出,避免剧烈运动和重体力劳动。如果疼痛持续加重,或伴有发热、明显血尿、排尿困难等异常,应及时返回医院复查。每位患者的恢复过程存在差异,医生会根据具体原因制定个体化方案。保持耐心,积极配合随访,有助于顺利康复。

2026-05-13 10:21

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输尿管损伤

由于输尿管的管径小和其柔韧性,并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护,因此,输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中,绝大多数为医源性损伤,约占82%,其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%,钝性损伤约占10%。

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