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腕管综合征需要做手术吗
补充说明：腕管综合征需要做手术吗
2024-05-23 12:15
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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腕管综合征需要根据具体病情来决定是否需要进行手术。
该疾病主要是由于外源性压迫、内在因素所导致的正中神经在腕管内受压，从而引发的一系列临床症状。若患者病情比较轻微，通过药物治疗能够达到较好的效果，则不需要进行手术。但如果患者的病情比较严重，出现肌力下降、肌肉萎缩等症状，则需要及时进行手术治疗，以免延误病情。
如果患者存在糖尿病等代谢性疾病或甲状腺功能亢进症等内分泌疾病时，可能增加患腕管综合征的风险，此时通常需要考虑手术治疗。
针对腕管综合征的治疗应综合考虑保守疗法与手术干预，避免不当操作引起的并发症，确保患者安全。
2024-05-23 13:42
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。 腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。 (1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。 (2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。 (3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。 因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
可能疾病： 原发性系统性淀粉样变 淀粉样变性周围神经病 电脑病 老年人多发性骨髓瘤 黏多糖贮积症Ⅵ型
常见检查：
就诊科室：骨科
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