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【儿童良性癫吃药还发作的原因？】
补充说明：【儿童良性癫吃药还发作的原因？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
【儿童良性癫吃药还发作的原因？】儿童良性癫吃药还发作的原因可能有用药不当、药物不敏感、耐药性产生、依从性差、存在共存疾病等。这些因素可能导致癫痫发作控制不佳，建议及时就医调整用药方案。
1.用药不当
由于用药剂量不足、疗程不够或者突然停药等原因导致抗癫痫药物效果不佳。例如，对于卡马西平引起的单纯失神发作，可考虑加用丙戊酸钠缓释片进行治疗。
2.药物不敏感
当患者体内缺乏某些代谢酶时，可能导致部分患儿对类药物不敏感，影响其发挥应有的作用，从而出现反复发作的情况。针对此现象，可以遵医嘱更换为奥卡西平胶囊等新型抗癫痫药物。
3.耐药性产生
长期使用同一种抗癫痫药物可能会导致病原体产生耐药性，使药物失去原有的疗效。此时需要及时就医，在医生指导下调整用药方案，如增加钠注射液、注射液等静脉注射剂型。
4.依从性差
如果患儿未按照医嘱规律服药，可能会影响药物浓度稳定，进而影响治疗效果。改善依从性的方法包括提供清晰的用药指导、定期监测药物浓度以及采用方便携带的口服给药形式，比如左乙拉西坦片、吡仑帕奈片等。
5.存在共存疾病
若患儿同时患有其他神经系统疾病，如脑炎后遗症、神经发育迟滞等，这些疾病可能加重癫痫的症状表现。针对此类情况，应积极治疗原发疾病，如脑炎后遗症可选用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒.药物；神经发育迟滞则需综合运用行为疗法和教育干预策略。
建议密切观察患儿病情变化，尤其是首次发病后的前6个月，以早期发现异常活动模式。必要时，家长还可以带孩子到医院进行头颅MRI成像、睡眠脑电图等检查，以便更好地评估病情并调整治疗计划。
2025-05-12 09:30
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
