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?腰椎骨头坏死是什么原因？?
补充说明：?腰椎骨头坏死是什么原因？?
a******W 2023-12-05 10:05
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医生回答(1)
李然 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
?腰椎骨头坏死是什么原因？?腰椎骨头坏死可能是外伤、局部感染，或者长期吸烟饮酒等非病理性因素导致的。也有可能是骨质疏松症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、股骨头坏死等病理因素引起的。
一、非病理性因素
1.外伤：如果腰部受到过撞击或扭伤，可能会使骨骼出现损伤，从而引起上述现象，并伴有疼痛的症状。患者可以通过热敷的方式进行缓解，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
2.长期吸烟喝酒：由于香烟中含有大量的尼古丁和焦油，会破坏血管内膜，影响血液循环，从而诱发该疾病。建议戒烟戒酒，适当吃新鲜的水果蔬菜以及高蛋白的食物，比如苹果、西红柿、鸡蛋等。
二、病理性因素
1.骨质疏松症：通常是体内缺乏钙元素造成的，在临床通常会出现乏力、驼背等症状，同时还会伴随着上述情况。可以多吃一些含钙量高的食物改善，比如牛奶、虾皮等，严重时还可以在医生的指导下使用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.强直性脊柱炎：多考虑与遗传有关，发病期会导致骶髂关节发生炎症反应，随着病情的发展甚至会造成活动受限的情况。可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物辅助改善，也可以通过全髋置换术等方式进行手术治疗。
3.类风湿关节炎：可能与自身免疫系统紊乱等原因有关系，发病时会对滑膜造成损害，也会对软骨产生刺激，从而引发上述症状。可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等药物辅助改善，还要注意卧床休息，避免剧烈运动。
4.股骨头坏死：主要是指股骨头结构改变或者是塌陷的一种病变，当股骨头缺血就会导致股骨头变形，从而引起上述情况。可以采取截骨术、人工髋关节置换术等方式进行治疗。
除此之外，还有可能是腰椎间盘突出症、肿瘤等因素造成的，建议及时到正规医院就诊并完善相关检查，明确病因后积极配合医生进行针对性治疗。
2023-12-05 10:05
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
