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钮默佩 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『肾盂癌的症状?』肾盂癌是发生于肾脏的恶性肿瘤,在临床上较为少见。早期可无明显症状和体征,随病情进展,患者可能出现血尿、疼痛等症状,随着病情进一步发展还可出现梗阻性或非梗阻性积水现象。
一、典型症状
1.血尿:多数为肉眼血尿,少数为镜下血尿,一般在清晨起床后开始出现血尿,呈间歇性发作,可持续数日或数周后自行消失。但也有部分患者的血尿一直存在,并且逐渐加重。
2.疼痛:当肿瘤侵犯到集合系统时,可引起腰部钝痛或绞痛,常位于上腹部或背部并向会阴部放射,同时伴有恶心、呕吐等消化道反应。若肿瘤累及骨髓,还可能引发病理性骨折。
3.其他:晚期由于肿瘤堵塞肾盂出口,可导致一侧或双侧肾功能不全,甚至完全丧失功能。另外,如果肿瘤体积较大,可能会对局部组织造成压迫而影响排尿,从而表现为尿频、尿急、尿痛等不适表现。
二、伴随症状
1.梗阻性或非梗阻性积水:由于肿瘤生长迅速,短期内可形成较大的占位病变,进而压迫肾实质,使肾盂及肾盏变形,导致尿路梗阻并产生积水。其中梗阻性积水主要见于中老年男性,通常以单侧发病居多;而非梗阻性积水则主要见于儿童以及双侧发病者。
2.转移灶:肾盂癌晚期可经淋巴结或直接蔓延至肺、肝、骨等部位,而形成相应的转移灶。常见转移灶有肋后皮下结节、黄疸、腹水、皮肤瘙痒、咳嗽、胸痛、骨骼疼痛等。
三、相关检查
对于怀疑自身患有肾盂癌的人群,需及时前往医院就诊进行相关检查,如B超、CT、静脉尿路造影(IVU)、逆行性肾盂造影、核素显像等影像学检查,明确诊断后再由医生指导进行针对性治疗,包括手术治疗、化疗、放疗等。

2024-02-07 14:18

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