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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜

提问

新生儿黄疸抽血主要是看血中胆红素的浓度,可以用来判断黄疸的轻重程度。

新生儿黄疸是新生儿时期常见的临床问题,主要是因为胆红素代谢异常引起的血中胆红素浓度升高所致,临床上表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染。新生儿黄疸通常需要抽血化验血清总胆红素浓度,可以判断黄疸的轻重程度。一般情况下,足月新生儿总胆红素浓度不超过12.9mg/dL,早产儿总胆红素浓度不超过15mg/dL。如果新生儿总胆红素浓度超过正常值,则可能是病理性黄疸,需要及时进行治疗。如果新生儿黄疸属于生理性黄疸,一般不需要进行特殊治疗,可以多喝水、多排尿,有利于促进黄疸的消退。如果新生儿黄疸属于病理性黄疸,则需要及时进行治疗,以免导致病情加重。如果是胆道闭锁引起的,可以通过手术进行治疗,如肝门肠吻合术、肝移植术等。如果是新生儿溶血引起的,可以进行光疗、输血治疗等。

新生儿出现黄疸后,建议及时前往医院就医治疗,以免延误病情。平时要加强喂养,多让新生儿晒太阳,有利于黄疸的消退。

2023-08-29 20:33

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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