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胆总管末端结石能自己排出吗
补充说明：胆总管末端结石能自己排出吗
2024-05-10 18:37
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
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胆总管末端结石不能自行排出。
胆总管末端结石是因为胆汁成分改变或胆道感染引起的胆汁淤积，胆汁中胆固醇结晶析出并逐渐形成结石。结石一旦形成，通常不会随着体位变化或体位移动而自行排出，因为其质地坚硬且与周围组织有粘连。若结石继续增大或引发胆管炎等并发症，建议及时就医进行手术治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
对于直径小于1厘米且位置较好的胆总管末端结石，有时可能会通过胆囊收缩和胆管运动被排出。这是因为较小的结石可能更容易通过狭窄的部位。
在处理胆总管末端结石时，应密切监测病情发展，避免剧烈活动以减少结石嵌顿的风险。同时，患者应注意饮食调整，避免高脂食物，以免加重胆道负担。
2024-05-10 19:45
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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