发病时间：不清楚
浸润性膀胱癌全切手术后不做化疗可以吗
补充说明：浸润性膀胱癌全切手术后不做化疗可以吗
2023-08-10 18:26
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精选回答(1)
赖义明 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：下尿路疾病、泌尿系肿瘤、尿石症、肾上腺疾病等
提问
浸润性膀胱癌全切手术后是否需要化疗，需要根据具体情况进行判断。如果患者的病情较轻，一般不需要化疗。如果患者的病情较重，一般需要化疗。
1、病情较轻
如果患者的浸润性膀胱癌处于早期，并且癌细胞没有出现扩散和转移的情况，一般不需要进行化疗。患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性膀胱切除术等。另外，患者还可以遵医嘱使用免疫药物进行治疗，如卡介苗、干扰素等。
2、病情较重
如果患者的浸润性膀胱癌处于晚期，并且癌细胞出现了扩散和转移的情况，一般需要进行化疗。患者可以在医生指导下使用化疗药物进行治疗，如注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等。另外，患者还可以遵医嘱使用免疫药物进行治疗，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。
3、膀胱镜检查
如果患者在进行膀胱镜检查时，发现膀胱内有肿物，可能是膀胱癌，需要进行活检，如果确诊为浸润性膀胱癌，则需要进行化疗。患者可以在医生指导下使用化疗药物进行治疗，如注射用盐酸表柔比星、注射用环磷酰胺等。另外，如果患者的病情较严重，通过膀胱镜检查发现肿瘤侵犯到周围组织，则需要通过手术进行治疗，如保留膀胱的手术、膀胱全切手术等。
4、基因检测
如果患者进行肿瘤组织的基因检测，发现有基因突变，则需要进行化疗，可以遵医嘱使用注射用异环磷酰胺、注射用盐酸表柔比星等药物进行化疗。
5、膀胱灌注治疗
膀胱灌注治疗是通过向膀胱内灌注化疗药物，从而达到治疗的效果，可以帮助患者缓解病情。常用的膀胱灌注药物有丝裂霉素、表柔比星等。
建议患者在日常生活中，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-11 20:06
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
