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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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精神障碍止痛可以考虑使用抗抑郁药、抗焦虑药、镇静催眠药等药物进行治疗。
1.抗抑郁药
抗抑郁药如氟西汀、舍曲林等可以缓解精神障碍患者的疼痛感。这些药物通过调节神经递质平衡来改善情绪和减轻疼痛。抗抑郁药能够增加大脑中5-羟色胺的含量,从而提高患者的情绪状态,减少因情绪低落引起的疼痛感受。适用于抑郁症、双相情感障碍等导致的心理性疼痛,以及某些慢性疼痛综合征伴随的精神症状。
2.抗焦虑药
抗焦虑药如、劳拉西泮等可帮助缓解由焦虑引起的精神障碍患者的疼痛。这些药物通过影响中枢神经系统中的GABA受体来发挥作用。抗焦虑药能增强GABA的作用,降低中枢神经系统的兴奋性,从而减轻焦虑和紧张情绪,进而减轻疼痛。适用于广泛性焦虑症、惊恐障碍等导致的躯体化疼痛,以及某些功能性疼痛伴有明显焦虑的情况。
3.镇静催眠药
镇静催眠药如苯二氮卓类药物阿普唑仑、氯硝西泮等可用于缓解精神障碍患者的疼痛。这类药物主要通过作用于脑内特定受体来发挥作用。镇静催眠药能够增强γ-氨基丁酸(GABA)的活性,抑制脑干网状结构上行激活系统,产生镇静催眠作用,同时也能起到一定的止痛效果。适用于由于失眠、睡眠障碍等原因导致的精神障碍患者出现的疼痛,或者某些精神疾病伴发的疼痛。
在使用任何药物时,应遵循医嘱并注意可能出现的副作用,如嗜睡、头晕等。此外,建议患者保持规律的生活作息,适当参加体育锻炼,有助于改善睡眠质量和心理健康,从而间接缓解疼痛。

2024-07-08 16:31

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精神障碍

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。

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