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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

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乳酸性酸中毒的症状可能包括呼吸困难、精神状态改变以及腹痛。
1.呼吸困难
乳酸性酸中毒时,体内乳酸堆积过多,导致血液中pH值下降,从而刺激呼吸中枢,引起呼吸加快和加深。由于肺部参与调节血液的pH值,所以患者会出现呼吸困难的症状。
2.精神状态改变
当体内乳酸过多时,会影响大脑的正常功能,导致神经递质失衡和脑细胞缺氧。这些因素会导致患者出现精神状态改变的症状。该症状主要影响大脑的功能区域,因此会影响到患者的认知、情绪和行为。
3.腹痛
当机体处于缺氧状态时,肠道细胞会利用无氧酵解产生乳酸。大量的乳酸堆积在肠道内会导致肠壁水肿、充血等炎症反应,并刺激肠壁神经末梢产生疼痛信号。腹痛通常是由肠道受到炎症刺激引起的,其发作部位主要在腹部。
针对上述症状,建议进行血液生化检查以检测血乳酸水平、血糖水平和电解质平衡。治疗措施可能包括纠正电解质紊乱、补充葡萄糖溶液以及使用胰岛素控制血糖。患者应避免使用可能加重病情的药物如水杨酸类药物,并保持充足的水分摄入以促进代谢产物的排泄。

2024-09-06 14:46

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乳酸酸中毒 (乳酸性酸中毒)

乳酸性酸中毒(lacticacidosis,LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症,一旦发生,病死率可高达50%以上,尤其血乳酸>25mmol/L,病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度, 因各种原因导致组织缺氧, 乳酸生成过多, 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍, 则血乳酸浓度升高。

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

注射用还原型谷胱甘肽

1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液

用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;脊髓损伤;脑萎缩脑梗死脑出血,脑损伤小儿脑瘫,新生儿缺氧缺血性脑病,小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿颅神经病变;糖尿周围神经病变;周围神经病变。

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