首页> 内科> 神经内科> 脊髓压迫> 老年人脊髓压迫症状有哪些

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谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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随着年龄增长,老年人脊柱退行性变化可能导致脊髓受压,引发一系列神经系统症状。早期识别这些表现对及时干预具有重要意义,常见症状包括肢体感觉异常、运动障碍以及自主神经功能受影响等。
肢体麻木是较为常见的早期信号,多从手指或脚趾开始,逐渐向近端蔓延。这种麻木感通常呈持续性,可能伴有灼热或针刺感。由于脊髓神经传导受阻,感觉信号无法正常上传,导致皮肤感知能力下降。
运动功能受影响时,患者可能出现肢体无力现象。上肢可表现为握物不稳、精细动作困难,下肢则常见行走乏力、上下楼梯困难。随着病情进展,部分患者会出现肌肉萎缩,特别是手部小肌肉群。
行走不稳是脊髓受压的典型表现之一。患者常描述行走时有踩棉花感,步伐蹒跚,容易失去平衡。这是由于脊髓后索受损导致深感觉障碍,影响身体协调性和平衡能力。
部分患者可能出现大小便功能障碍,表现为排尿困难、尿潴留或失禁,排便习惯也会发生改变。这些症状提示脊髓受压已影响到自主神经功能,需要特别重视。
除上述症状外,部分患者还可能出现颈部或腰部疼痛,但疼痛程度与压迫严重性不一定成正比。感觉异常区域与受压脊髓节段相对应,可通过详细神经系统检查初步定位。
诊断通常需要结合磁共振等影像学检查,明确压迫部位和程度。治疗方式取决于病因和严重程度,包括保守治疗和手术治疗等方案。早期就诊有助于延缓病情进展,改善生活质量。

2025-09-04 15:39

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脊髓压迫

脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。

  • 症状起因:依病变的解剖部位病因可分为三类: 一、脊柱疾病:可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。 二、椎管内脊髓外病变:如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。 三、脊髓内病变:如肿瘤、结核瘤、出血等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 强直性脊柱炎 脊柱脊髓伤 脊髓内脓肿 骨嗜酸性肉芽肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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