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桡神经感觉支卡压如何治
补充说明：桡神经感觉支卡压如何治
2024-07-08 11:21
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
桡神经感觉支卡压可以采取神经松解术、局部注射类固醇、物理治疗等措施进行治疗。
1.神经松解术
神经松解术通过切开皮肤、皮下组织及深筋膜，找到压迫点并移除压迫物。如肱骨外上髁炎时，可切除部分环状韧带以减轻对桡神经的感觉支压迫。此手术直接解除神经受压状态，恢复其正常功能。通过去除压迫因素，使受损的神经得以修复。适用于明确诊断为桡神经感觉支卡压且非保守治疗无效的情况。
2.局部注射类固醇
局部注射类固醇如醋酸龙，通常在医生指导下将药物注入受影响区域，如肘管处。注射后需按医嘱观察反应。类固醇具有抗炎作用，能减少周围组织炎症反应，缓解疼痛和肿胀，从而间接减轻对神经的压迫。适用于轻度至中度桡神经感觉支卡压引起的症状，如轻微麻木或刺痛感。
3.物理治疗
物理治疗包括冷敷、热敷、电刺激等方法，根据患者情况选择合适的方式。例如，在急性期使用冰袋冷敷，慢性期则采用温热毛巾湿敷。物理治疗通过改善血液循环、促进水肿消退以及增强肌肉力量来辅助缓解卡压症状。这些措施有助于减轻神经压力，促进神经功能恢复。适用于桡神经感觉支卡压早期或作为综合治疗的一部分，旨在预防进一步损伤和促进康复。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，注意保持良好的姿势和活动习惯，避免长时间处于同一姿势，以免加重神经卡压。
2024-07-08 16:06
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Wartenbery于1932年首次描述了由桡神经感觉支引起手部疼痛的病例，临床也称之为Wartenbery综合征。还有人将其称为手痛性麻痹、犯人麻痹和手袖疾病(hand-cuff disease)。Wartenbery认为，本病由桡神经浅支单纯性神经炎和神经炎性疾病引起。随着有关研究的进展，人们逐渐认识到，桡神经浅支的卡压是本病的病因。
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