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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

吃了药尿多可能是利尿剂使用过量、糖尿病、肾功能不全、尿崩症、原发性醛固酮增多症等疾病因素导致的。这些疾病状态可能导致尿液排泄增加,引起尿频和尿急的症状。患者应尽快就医,以便进行针对性治疗。
1.利尿剂使用过量
利尿剂通过促进肾脏排泄水分和电解质来发挥作用,过量使用会导致体内钠水平降低,进而引起水潴留并增加尿液排出。需要调整药物剂量或停用利尿剂,并补充钠盐以纠正低钠血症。
2.糖尿病
糖尿病患者由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强,从而出现尿频、尿多的现象。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、二甲双胍等降糖药物进行缓解。
3.肾功能不全
肾功能不全时,肾小球滤过率下降,导致尿液浓缩能力减弱,尿液产生增多。针对急性肾功能不全可采用血液净化方式如腹膜透析、血液滤过等方式改善病情。慢性则需优化原发病因管理。
4.尿崩症
抗利尿激素分泌不足或缺乏引起的中枢性尿崩症以及下丘脑-垂体后叶轴受损所致的肾性尿崩症都可能导致尿液过度流失。确诊通常需行禁水加压素试验,治疗可能包括口服去氨加压素片等药物。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起高血压和低钾血症的一种疾病,此时肾小管对钠离子重吸收增加,但同时也会伴随有大量水分的丢失,因此会出现尿多的情况。确诊通常需行血浆醛固酮/肾素比值测定,治疗可能涉及手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织。
建议定期监测尿量和电解质平衡,避免脱水或电解质紊乱。推荐进行电解质分析、血压监测等相关检查,以评估病情变化。

2024-11-29 14:53

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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