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李力卓 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:急诊内、外常见疾病,危重症,急腹症诊断治疗;心脑血管、高血压、糖尿病慢病管理;各种感染,动物咬伤,脱位骨折手术与保守治疗,康复治疗

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人体在发热状态下常会伴随明显的困倦感,这属于正常的生理反应。当体温异常升高时,机体新陈代谢加速,耗氧量增加,脑部供氧相对不足,便会通过嗜睡来降低能量消耗。这种自我保护机制有助于集中资源对抗疾病,因此发热时出现困倦是身体发出的休息信号。
发热引发困倦的核心机制与体温调节中枢密切相关。病原体入侵或免疫系统异常时,会刺激体内产生致热原,促使前列腺素合成,令下丘脑体温调定点上移。为达到新的体温标准,肌肉持续收缩产热,这个过程需要消耗大量三磷酸腺苷。同时,心率加快使大脑血氧供应重新分配,皮质神经元活动受抑制,自然产生昏沉感。
从临床表现观察,体温上升期往往伴随寒战、四肢冰冷,此时困倦感最为明显。当体温维持在高峰阶段,虽然寒战消失,但颅内血管扩张会加重脑组织水肿,通过压迫作用影响神经传导效率。这种状态持续时,人体会主动进入睡眠模式,以便细胞修复系统更好地清除病原体。
对于发热伴困倦的处理需分阶段进行。体温未超过38.5℃时,可采用温水擦浴、退热贴等物理方式,同时保持环境通风。若持续高热,应在医生指导下选用解热镇痛药物,常见剂型包括口服溶液、栓剂等。需要注意的是,儿童出现嗜睡伴喷射性呕吐,或成人出现意识模糊时,需立即就医排除脑膜炎等严重疾病。
合理休息是缓解发热困倦的重要措施。建议保持每日8小时以上睡眠,选择透气性好的纯棉寝具。饮食方面宜选用粥类、果蔬汁等易消化食物,每日补充不少于1500毫升水分。若困倦症状持续3天未改善,或伴随颈项强直等神经系统症状,需通过血常规、C反应蛋白检测明确病因。

2025-10-10 18:12

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病: 夏季感冒 恶寒发热 有头疽 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、内科

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