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【甲状腺癌清扫45个有42个转移？】
补充说明：【甲状腺癌清扫45个有42个转移？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
王蔚 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺癌清扫45个有42个转移？】甲状腺癌清扫45个淋巴结，其中有42个淋巴结出现转移的情况，在临床上属于比较常见的一种现象。这种情况下说明恶性肿瘤细胞通过淋巴管发生扩散和转移，通常称为区域性淋巴结转移。
如果患者是分化型甲状腺癌，比如乳头状癌或者滤泡状癌，经过规范的手术治疗以后，患者的预后比较好，生存时间也比较长。如果是未分化型甲状腺癌，一般病情发展迅速，即使进行全颈淋巴结清扫术，也容易在短期内复发，并且对生命造成影响。
1.手术：对于这种情况，术后需要根据病理学检查结果以及免疫组化结果来判断是否可以进行碘-131放疗。如果能够进行碘-131放疗，则有助于进一步减少局部残留病灶，从而延长患者的生存期。如果没有进行碘-131放疗，此时则建议每三个月复查一次彩超或CT，密切观察是否有远处转移、淋巴结转移等情况。
2.内分泌治疗：部分分化型甲状腺癌患者做完手术之后，可能还需要使用左甲状腺素钠片等药物抑制体内促甲状腺激素生成，防止肿瘤复发。
3.化疗：对于没有进行碘-131放疗的患者来说，也可以遵医嘱口服化疗药，如紫杉醇注射液、顺铂注射液等，以控制病情进展。
4.靶向治疗：针对未分化型甲状腺癌患者来说，还可以选择靶向治疗的方法，常用药物包括甲磺酸阿帕替尼胶囊、卡博替利单抗注射液等。
此外，对于此类情况的患者而言，日常生活中应注意饮食护理，避免摄入辛辣刺激性食物，以免加重身体负担。同时还要注意适当休息，保证足够的睡眠，不要熬夜，保持情绪稳定，积极配合医生进行后续治疗及护理。
2024-01-26 10:45
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
