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剖腹产20多天了恶露还没干净，是不正常么
补充说明：剖腹产20多天了恶露还没干净，是不正常么
2023-08-22 22:20
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精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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剖腹产一般是指剖宫产，恶露一般指产后恶露不尽。剖宫产20多天了恶露还没干净，可能是正常现象，但也可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的，这是不正常的。
1、正常现象
产后恶露一般在4-6周排净，剖宫产后20多天恶露还没干净，如果没有伴随其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗，日常注意个人卫生，勤换内裤。
2、子宫复旧不全
如果产妇在剖宫产后子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩力下降，出现恶露时间延长、腰痛等症状。患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗。
3、宫腔内有残留
如果宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织，可能会影响子宫收缩，从而出现上述症状，同时还可能会伴有腹痛的症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如果残留物较少，可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，如果残留物较多，可以通过清宫术进行治疗。
4、宫腔感染
如果在剖宫产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，导致宫腔感染，出现恶露不尽、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，保持良好的心态，避免情绪激动，注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，注意清淡饮食，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等。如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-24 20:17
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
