发病时间：不清楚
胸口刺痛有时肚子也刺痛位置不定
补充说明：胸口刺痛有时肚子也刺痛位置不定
2023-08-25 21:57
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
肚子一般指腹部，胸口刺痛有时腹部也刺痛有时不定，多考虑是心脏神经症、心肌缺血导致的，也不排除是胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、心脏神经症
可能是由于长期精神过度紧张，或者是生活压力过大，导致神经功能出现紊乱，从而引起心脏神经症，出现心悸、胸痛、气短等症状。在日常生活中要保持愉悦的心情，避免情绪过于激动，也可以在医生的指导下口服谷维素片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
2、心肌缺血
可能是由于长期大量饮酒、吸烟，或者是患有高血压、高脂血症等疾病，导致冠状动脉狭窄，使心肌供血、供氧不足，从而出现胸痛、胸闷、心悸等症状。在日常生活中要多注意休息，避免过度劳累，也可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、胸膜炎
可能是由于机体免疫力下降，导致细菌、真菌、病毒等病原体感染，从而出现胸膜炎，炎症刺激胸膜，导致胸痛，有时会出现腹部刺痛的症状。在日常生活中要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，也可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、压力大、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
5、急性心肌梗死
可能因心肌供氧不足，导致心肌细胞坏死，从而出现胸痛、胸闷等症状，如果没有及时治疗，会出现持续性疼痛，还会伴有出汗、恶心、呕吐等情况。患者可遵医嘱口服替格瑞洛片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善，必要时可以通过冠状动脉旁路搭桥术治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-26 20:07
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刺痛指疼痛如针刺之状。是淤血致痛的特征之一。刺痛以胸胁脘腹等处较为常见，多系血淤所致。刺痛见于目部，多为心肝火毒，刺痛见于茎中，为心经火热下移于小肠，刺痛见于小腹，则为湿热下注，沙石阻止，刺痛见于咽喉，为外感风热、风寒，或湿热上攻，或郁火结于咽喉。
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