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肝门部胆管癌可以二次手术吗
补充说明：肝门部胆管癌可以二次手术吗
2024-05-08 17:00
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝门部胆管癌的二次手术需要谨慎评估，因为该部位的解剖结构复杂，手术难度大，风险高。
肝门部胆管癌的二次手术涉及再次切除受累的肝管及其周围的重要血管和淋巴结，手术难度较大，对患者身体的创伤也较大。此外，由于该部位的解剖结构复杂，手术中容易出现出血、胆瘘等并发症，因此需要经验丰富的外科医生进行操作。
如果患者存在严重的肝脏功能不全或全身状况不佳，则可能无法耐受二次手术。
对于肝门部胆管癌患者，术后管理及随访至关重要，包括定期复查影像学检查以及监测血液指标，以早期发现复发和转移。
2024-05-08 17:27
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
