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引产23天后子宫动静脉瘘
补充说明：引产23天后子宫动静脉瘘
2023-08-14 21:37
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
引产23天后子宫动静脉瘘，多考虑是引产后感染、子宫复旧不全、宫腔内有残留、子宫内膜炎、宫腔感染等原因导致的，需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、引产后感染
如果在引产后不注意个人卫生，可能会导致宫腔内感染，从而引起子宫动静脉瘘。患者可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过宫腔镜手术进行治疗。
2、子宫复旧不全
如果患者在引产后子宫收缩情况较差，可能会导致子宫复旧不全，从而引起上述情况。患者可以遵医嘱使用缩宫素注射液、马来酸麦角新碱注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过子宫内膜去除术进行治疗。
3、宫腔内有残留
如果在引产时宫腔内有残留物，可能会导致局部出现炎症，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过清宫术进行治疗。
4、子宫内膜炎
如果在引产后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，从而诱发子宫内膜炎。患者可以在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，出现宫腔积脓的情况，患者可以通过脓液引流术进行治疗。
5、宫腔感染
如果在引产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，引起宫腔感染，从而诱发子宫动静脉瘘。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:56
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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