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「肾上腺肿瘤是良性还是恶性？」
补充说明：「肾上腺肿瘤是良性还是恶性？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
戴陵甲 主治医师 三甲
擅长：全科
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「肾上腺肿瘤是良性还是恶性？」多数肾上腺肿瘤为良性，但也有部分属于恶性。如果发现有肾上腺肿瘤，建议及时就诊于泌尿外科或内分泌科，在医生指导下完善相关检查，如血常规、CT等，并进行针对性治疗。
一、良性肿瘤
1.原发性醛固酮瘤：可导致高血压和低钾血症，常因血压升高出现头痛、头晕等症状，而低钾血症则表现为乏力、肌肉软弱酸痛、双下肢不对称性水肿，严重者还可发生心律失常甚至猝死。此时可在医生的指导下使用螺内酯片等药物治疗，也可遵医嘱行手术切除病灶。
2.嗜铬细胞瘤：发病原因尚不明确，可能与基因有关，患者主要症状包括明显的心慌、胸闷、四肢冷汗、血压骤升、剧烈头痛、视物模糊等，发作时若不能及时处理可能会危及生命。因此需在医生指导下尽早通过腹腔镜微创手术将肿瘤切除，同时还要做快速病理检测，以判断是否发生恶变。
3.肾上腺皮质腺瘤：发病机制尚未完全阐明，可能与遗传因素有关，患者会出现向心性肥胖、腹部胀满、满月脸、水牛背、皮肤变薄、紫纹、痤疮、多毛以及血糖升高等表现。此时需要积极给予手术切除病灶，术后还需要根据患者的病情制定合适的后续治疗方案，如遵医嘱应用醋酸片等糖皮质激素类药物。
4.肾上腺髓脂瘤：病因尚不清楚，通常由结节中的单个或多房囊构成，其生长缓慢，可分泌大量血脂并阻塞血管引起梗阻性肾上腺功能减退，从而影响到机体代谢。一般可通过腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术进行治疗，必要时还需配合放疗、化疗等综合治疗方法。
二、恶性肿瘤
肾上腺恶性肿瘤主要包括肾上腺皮质癌、肾上腺嗜铬细胞瘤，其中肾上腺皮质癌起源于肾上腺束状膜上的一个或数个皮质细胞，发病原因尚不明确，可能与家族遗传有关，早期无明显不适症状，随着疾病发展可能出现腰背部疼痛、体重减轻、恶心、呕吐、黄疸、食欲下降、高钙血症、骨质疏松等不良反应。此时应积极配合医生进行手术切除病灶，或者采用化疗、放疗等方式联合治疗。
对于肾上腺肿瘤患者来说，平时应注意休息，避免过度劳累，保持情绪稳定，以免加重病情。另外，还应定期复查，了解自身恢复情况。
2024-03-07 09:44
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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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