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面部肌肉萎缩有哪些表现？
补充说明：面部肌肉萎缩有哪些表现？
a******W 2024-01-24 11:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部肌肉萎缩表现为咀嚼困难、眼睑下垂、鼻翼塌陷、口角歪斜、表情缺失等，这些症状可能提示神经或肌肉问题，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.咀嚼困难
由于面神经损伤导致咀嚼肌功能障碍，从而引发咀嚼困难。涉及口腔内的咀嚼肌群，包括咬肌和颞肌等。
2.眼睑下垂
重症肌无力、动眼神经麻痹等疾病会导致提上睑肌收缩力减弱或消失，进而出现眼睑下垂的症状。主要表现为上眼睑无法完全闭合或者睁不开眼睛。
3.鼻翼塌陷
如果患者存在外伤骨折或者是先天性发育不良的情况，则可能会导致软骨缺损，从而诱发鼻翼塌陷的现象发生。可能伴有呼吸不畅或睡眠时打鼾。
4.口角歪斜
面神经受损可能导致支配的肌肉失去正常运动控制，造成嘴角向一侧偏斜。直接观察双侧嘴角是否对称，是否存在高低偏差。
5.表情缺失
面神经损伤使得面部表情肌失去正常的运动功能，不能产生或表达出正常的面部表情。通常会注意到患者缺乏微笑、皱眉或其他常见表情。
针对面部肌肉萎缩的相关症状，建议进行神经电生理测试、头颅MRI或CT扫描以评估面神经的功能状态。治疗措施可能包括物理疗法、注射肉毒素或手术矫正。患者应保持良好的营养摄入，避免食用过硬或需大量咀嚼的食物，以免加重咀嚼困难。对于眼睑下垂，应在医师指导下使用眼罩保护角膜，同时注意眼部卫生，防止感染。
2024-02-26 07:17
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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用于治疗1.闭塞性血管病：如脑动脉硬化、动脉硬化、血管内膜炎等。2.中风后遗症、脑性麻痹症、痉挛性脊髓麻痹症、肌萎缩性侧硬化症、及各类神经末梢疾患等。3.中枢性肌肉痉挛引起的疼痛。4.各类脑血管疾病引起的头痛、眩晕、面部潮红、肢体麻木、记忆力减退及耳聋等。
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
