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怀孕23周胎儿心脏三尖瓣关闭不全
补充说明：怀孕23周胎儿心脏三尖瓣关闭不全
2023-07-04 11:09
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
怀孕23周胎儿心脏三尖瓣关闭不全可能是生理原因引起的，也可能是由于肺动脉瓣狭窄、三尖瓣下移等病理原因引起的，需要根据不同的原因进行治疗。
1、生理原因
怀孕期间，随着胎儿的生长，子宫会逐渐扩大，可能会压迫到心脏，导致三尖瓣关闭不全。这是一种正常的生理现象，如果没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗。
2、肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种由于肺动脉瓣发育不良引起的先天性心脏病，常见症状包括心悸、胸痛、呼吸急促等，如果孕妇出现不适症状，需要及时就医，可以在医生指导下进行介入治疗或手术治疗。
3、三尖瓣下移
三尖瓣下移是指右心室和右心房之间的瓣膜无法正常关闭，导致心脏收缩时，血液从右心室反流到右心房，如果孕妇出现不适症状，需要及时就医，可以在医生指导下进行介入治疗或手术治疗。
除此之外，还可能是由于肺动脉高压等原因引起的，建议孕妇及时就医，可以在医生指导下进行治疗。
2023-07-07 17:21
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
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