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「胃高级别上皮内瘤变？」
补充说明：「胃高级别上皮内瘤变？」
a******W 2023-09-19 14:41
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「胃高级别上皮内瘤变？」胃高级别上皮内瘤变，是指在病理学检查中，对肿瘤细胞的分化程度进行判断，可分为低级别和高级别，高级别上皮内瘤变包括低级别和高级别上皮内瘤变，可出现恶性病变。
1、病因：与幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、遗传等因素有关，可伴有不典型增生，发病因素多与胃部疾病有关;
2、症状：胃高级别上皮内瘤变，多发于年龄较大的人群，主要表现为消化不良、腹痛、反酸、恶心等消化道症状，也可出现乏力、食欲减退、贫血等全身症状。病灶多位于胃窦部，可导致胃腔狭窄，引起幽门梗阻，出现呕吐现象。如果病灶较大，可导致胃出血，出血量较大时，可引起贫血;
3、治疗：如果为幽门螺杆菌感染引起的胃高级别上皮内瘤变，需要根除幽门螺杆菌治疗，可采用四联疗法，同时结合保护胃黏膜，如胶体果胶铋、奥美拉唑，抑制胃酸分泌，如西咪替丁、雷尼替丁，以及抗生素，如阿莫西林、克拉霉素等。如果有黏膜糜烂，可以在胃镜下行病灶切除。如果是吸烟或者肥胖导致，需要戒烟、减肥，积极锻炼身体。如果是遗传原因引起，且病变局限在胃，可以手术切除病变部位，进行修复治疗。
此外，患者需要注意饮食和生活习惯的调理，少食多餐，吃清淡、易消化的食物，不要吃腌制食品，不要吃过于粗糙、辛辣、刺激性食物，避免暴饮暴食。
2023-09-19 14:41
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
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