首页> 内科> 神经内科> 脑栓塞> 脑栓塞怎么治疗?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑栓塞的治疗可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、颅内压控制等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应,常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性大面积脑梗死且有静脉溶栓适应症的患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成,常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。对于存在持续性心房颤动或其他导致血栓风险因素的脑栓塞患者有益。
3.降纤治疗
降纤治疗可以降低血液中的纤维蛋白水平,减少血栓负荷,常用药物如注射用重组人尿激酶原、注射用尤瑞克林等。对于不适合溶栓治疗的高纤维蛋白血症患者是一种选择。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑动脉,增加脑血流量的一种介入手术。术后需服用抗血小板药以防止再狭窄。对于因动脉粥样硬化导致大脑中动脉狭窄引起的脑栓塞患者效果较好。
5.颅内压控制
颅内压增高是脑栓塞常见的并发症,需要使用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压。主要用于缓解脑水肿引起的压力增高的症状。
脑栓塞患者应避免剧烈运动,以免加重脑组织损伤,同时遵循医嘱调整饮食结构,限制盐分摄入,保持充足休息,有利于促进病情恢复。

2024-04-15 04:48

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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