发病时间：不清楚
左侧臀部疼痛无法行走，大小便都不能自理
补充说明：左侧臀部疼痛无法行走，大小便都不能自理
2023-08-17 00:28
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
左侧臀部疼痛、无法行走、大小便都不能自理，可能是外伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、坐骨神经痛等原因所造成的，患者需要根据病因进行治疗。
1、外伤
如果左侧臀部受到严重的外伤，可能会使局部的软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象，甚至会伴有无法正常行走的情况。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木、下肢肌力下降等症状，也可能会出现上述情况。患者可以通过腰椎牵引的方式进行治疗，也可以通过全椎板切除手术、半椎板切除手术等方式进行改善。
3、梨状肌综合征
梨状肌综合征是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种疾病，可能与臀部外伤、瘢痕组织增生等因素有关，患者可能会出现臀部疼痛、下肢麻木、下肢肌力下降等症状，也可能会出现上述情况。患者可以通过针灸、推拿等方式进行改善，也可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
4、坐骨神经痛
坐骨神经痛主要是由于神经根受到压迫引起的，可能与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等因素有关，患者可能会出现臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧的疼痛，患者可能会出现无法行走、大小便都失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、尼美舒利等非甾体类抗炎药进行治疗。
5、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根的疾病，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关，患者可能会出现腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下通过腰椎牵引的方式进行治疗，也可以通过腰部的针灸、艾灸等方式进行缓解。
患者平时需要注意休息，避免劳累，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:14
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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