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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便出血不疼鲜红色可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现,这些疾病可能因为不同的病因导致,因此在治疗上也有所不同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位,导致血管扩张形成团块。当粪便摩擦受损的黏膜时,就会出现无痛性鲜红血便。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的肛管皮肤撕裂所致,会导致排便时疼痛和出血。可遵医嘱使用利多卡因凝胶贴膏、氢化可的松软膏等药物缓解疼痛,促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,表面毛细血管破裂会引起出血。对于较小的息肉,可在内镜下通过电灼术或活检钳摘除进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,在结肠黏膜上形成溃疡,可能导致出血。患者可以遵照医生的意见服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯周围组织或发生坏死时,可能会引起出血。针对结肠癌,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,如结肠次全切除术、结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免久坐、过度用力排便以及摄入辛辣刺激食物。

2025-08-21 09:55

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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