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脑干出血不能动手术且血块以吸收完
补充说明：脑干出血不能动手术且血块以吸收完
2023-08-11 17:47
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脑干出血不能动手术且血块以吸收完，可能是由于出血量较大、出血位置特殊、血肿压迫、患者基础疾病较多、药物影响等原因所导致。
1、出血量较大
如果患者的出血量较大，超过10ml，则可能会导致患者出现昏迷的情况，严重时还可能会危及生命。此时患者需要及时进行手术治疗，如开颅血肿清除术等，手术后还需要遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，可以起到降低颅内压的作用。
2、出血位置特殊
如果患者脑干出血的出血位置特殊，如脑干的延髓部位、脑干的中脑部位等，这些部位的出血会导致患者出现深度昏迷、四肢瘫痪等症状，此时患者也可能会出现不能动手术且血块以吸收完的情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果患者脑干出血的位置特殊，则需要通过手术进行治疗。
3、血肿压迫
脑干出血后会导致患者出现脑水肿，进而引起颅内压增高，导致患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，如果患者出血量较大，还可能会出现肢体瘫痪、昏迷等症状。此时患者需要及时进行手术治疗，如开颅血肿清除术等，手术后还需要遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，可以起到降低颅内压的作用。
4、患者基础疾病较多
如果患者本身存在高血压、糖尿病等基础疾病，会导致身体抵抗力下降，如果在此时进行手术，可能会导致患者出现术后感染的情况，进而会诱发脑干出血的情况。建议患者在术前控制基础疾病，待病情稳定后再进行手术治疗。
5、药物影响
如果患者在手术后服用抗凝药物，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，可能会导致患者的凝血功能出现障碍，进而会诱发脑干出血的情况。建议患者及时就医，必要时需要在医生指导下更换药物进行治疗。
建议患者及时就医，以免延误病情。另外，患者在手术后还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-08-15 20:23
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
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