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脑干出血可以手术么
补充说明：脑干出血可以手术么
2024-06-12 17:07
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脑干出血一般不建议常规手术治疗，但特殊情况可能需要手术干预。
脑干出血的病情进展迅速，对生命有极大威胁，常规手术风险较高。主要通过药物治疗和生命支持措施来稳定病情。但在少数情况下，如血肿较大或出现明显占位效应，可能需要在专业医生评估后考虑手术治疗。
如果患者存在严重的颅内压增高、视力减退等症状，且经过影像学检查确认为脑干出血，则应密切监测患者的病情变化，并及时就医寻求专业医疗帮助。
对于疑似脑干出血的患者，应立即停止任何可能导致血压升高的活动，保持安静，避免剧烈运动和情绪激动。同时，家属应密切关注患者的症状变化，并及时向医生报告，以便尽早诊断和治疗。
2024-06-12 19:00
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
